本报记者 林侃 储白珊
龙岩、三明、南平，同处山区，医疗等相关设施相比沿海地区有一定差距，而三地均处省际交界，在外务工、经商的乡亲不少，疫情防控压力比起沿海只大不小。
截至21日，龙岩、三明、南平分别报告新型冠状病毒肺炎确诊病例6例、14例、20例，为全省报告确诊病例最少的三个设区市。这三地在疫情防控和患者治疗上积累了什么经验？21日，在福建省新冠肺炎疫情联防联控工作第九场新闻发布会上，三个设区市的市领导对疫情防控阶段性成果进行了总结。
精准决策
助力控源堵漏
截至2月21日中午12时30分，地处闽粤赣三省交界的龙岩市累计报告确诊病例6例，治愈出院3例，目前无疑似病例，是我省确诊病例最少的设区市。全市7个县（市、区）有5个是低风险区，未出现疫情。
据龙岩市委副书记、常务副市长王龙介绍，该市从1月17日开始就全面摸排武汉返乡发热病人，利用大数据每天采集涉及湖北的手机号码等信息，全面准确掌握重点人员信息。
“在第一轮防控工作中，我们就在18个重要交通站点、40条跨省农村公路、96条跨市公路设置检疫点，进行体温监测、身份核查，发现异常就地留观、隔离、治疗；同时组织市、县、乡、村四级医务人员开展全员培训，共培训15688人。”王龙说。
针对永定、武平两个中风险区，落实重点区域管控措施，实行人员分类管控并做好物资供应保障。从2月7日开始，该市对确诊病例集中的永定区合溪乡天丰村实行全面封闭管理，24小时专人值班值守，督促落实分房、分床、分餐等居家观察管理措施，并提供心理健康疏导服务。同时，将确诊患者密切接触者、一般接触者安排到集中医学观察点和医院进行隔离观察；对居家医学观察的家庭每户留1人进行居家医学观察，其余人员集中安排到永定区医学观察点留观。每天安排2次医学检查。
三明市防控疫情面临的压力更甚，仅沙县小吃从业者就有10多万人。截至目前，三明市累计报告的14例确诊病例中，小吃从业人员10例，其中开夫妻店的占3对，但没有发生一起扩散病例。
针对小吃从业人员接触人员复杂、流动性大，容易被感染，防控压力非常大这一“难点”，三明同样早决断、早部署。
1月21日，三明就要求开始全覆盖摸排重点疫区回来的人员；1月25日，也就是正月初一，发布了指挥部1号令，共包括11条指令，条条击中控源头、堵漏洞这个要害。比如，在重要交通节点设置公共卫生检疫，取消公共场所一切人员聚集活动，限制村（社区）人员进出等，有效阻断了疫情传播。
“紧盯住重点疫区入明人员这个关键、源头，结合大数据平台，我们耐心细致开展全覆盖、地毯式排查，一个不漏登记造册。到2月20日，全市村（社区）累计排查出省外入明人员10.7万人，入明关口排查车辆37.92万辆次、人员109.33万人次。”三明市副市长张元明介绍说。
南平则严格落实11个“一律”要求，严守“四道关口”，以“三查一测”（查身份、查来源、查去向、测体温）为抓手严守入闽通道关口，加强疫情防控和人员查验，累计精准查验车辆19.99万辆、人员52.08万人，做到既精准防疫情又便捷保畅通。
战“疫”大考
检验医改成果
疫情防控对我省公共卫生法治保障、疾病预防控制体系建设、重大疫情防控救治体系等方面都是极大考验。发布会上，三明、南平两地的市领导都表示，近年来的深耕医改对打赢疫情防控战发挥了重要作用。
张元明介绍说，得益于医改，三明市在此次疫情防控中坚持“一体化”“一盘棋”，实施防治并举、快诊快治等举措，取得较好成效。
2017年，三明12个县（市、区）均组建总医院（紧密型医联体），形成利益共享、责任共担的共同体，明确总医院承担公共卫生服务职责，专门设立公共卫生科。“疫情发生后，这种体制呈现出集结迅速、力量集中的特点，重点人群健康管理服务、发热病例排查、疑似病例管理和确诊病例救治等工作更加有序。”张元明说。
该体制下，总医院统一领导、指挥县、乡、村三级医疗卫生机构疫情防控工作，明确纵向、横向职责分工，通过视频系统等现代通信手段，实现步调一致。
比如在业务培训上，该市12个县（市、区）总医院对县、乡、村三级医务人员统一进行培训、应急演练并考试，共受训4万多人次；资源调度上，总医院实行院长审批制，统一调配重点医疗防控物资，确保乡村一线医护人员得到有效防护，统一投放技术力量，县乡之间和重点领域之间医护人员得到均衡配备；救治管理上，乡村医生协助开展发热患者流行病史调查，乡镇分院设置预检分诊，总医院发热门诊及时隔离治疗不明原因发热咳嗽患者，确诊患者转至市第一医院集中治疗，对已退出的疑似病例留院医学观察，职责清晰，流程规范、有序有效。
南平市针对此次疫情反映出的薄弱环节，从完善重大疫情防控体系入手，从增加公共医疗基础设施投资发力，谋划和储备41个公共卫生、疫病防控等补短板项目，总投资133.66亿元，并将全力争取国家和省上支持。
据南平市委常委、常务副市长伍斌介绍，在此次疫情中，南平市一是合理配置资源，构建分层次、有重点的医疗救治体系，南平市第一医院重点收治确诊病例，人民医院重点收治疑似病例，九〇七医院重点收治发热病例。二是快速增投补短，市委、市政府主要领导亲自调度，安排1160万元财政资金，加快推进11家定点医院负压病房建设，29间、38张床位的负压病房将于近期完工。三是迅速强化弱项，市委、市政府专项督促、专门跟进，加快市第四医院暨传染病收治医院建设，预计3月25日投入使用，届时将提供负压病房53间、床位108张。
此外，南平市把医养康养建设放在突出位置，建设融医疗、康养、预防为一体的医养与康养基地，同时，加快打造全国森林康养基地试点建设市，有序推进全国居家和社区养老服务改革试点，创新“旅游+康养”的模式，推动武夷山从观光型旅游向休闲度假旅游转变。
