在隔离病区，做好科学防护是每位医护人员的必修课。而这一切的前提，需要所有队员迅速熟悉工作环境与流程。那么，如何让来自不同医院、岗位的队员，在短时间内适应新的环境和流程呢？
作为福建省第十一批援鄂医疗队病区护理组长、福建医科大学附属第二医院RICU护士长，蔡绵绵从接管金银潭医院相应病区第一天开始，便萌生了引入5S管理的初步构思。
在武汉金银潭医院隔离病区，护理人员将这里分为绿区（清洁区）、黄区（半污染区）、红区（污染区）。
“刚到病区的时候，病人特别多，大家都在与时间赛跑，非常忙。”漳州市第三医院的领队李鑫主任回忆，福建省第十一批援鄂医疗队所负责的两个病区有近90名患者，在刚开始尚未统一管理的情况下，经常在红区内出现这样的情况——
病区里一些常用的医疗物资短缺，类似呼吸机管道、胃管等一次性耗材，往往是到需要的时候才发现没有了。这时候，护士只能火急火燎地呼叫绿区传递。
物品传递的流程也比较麻烦，绿区接到通知后，找到相关物品，呼叫黄区护理人员传递，再进入红区。在这个过程中，需要不同分区的医护人员反复呼叫、确认，避免差错。
那么，如何让病区的管理更加规范化，让诊疗流程更顺畅？
蔡绵绵带领院感科和护理骨干一起，根据隔离病房特点，采用5S管理方法针对环境和流程进行持续改进。
所谓的5S管理是通过“整理、整顿、清洁、清扫、素养”5大步骤，采用目视化对环境和流程进行管理，提升医疗安全，提高工作效率。
隔离病房每扇门都是单行道，不可逆行，这就要求医护人员对于科室布局有清晰的认识。为了让每个医护人员迅速熟悉环境布局，护理人员在每个房间贴有清晰的标识，不同区域设置不同颜色的醒目标识，大大减少了出错的概率。
库房里的物资琳琅满目，为方便医护人员迅速找到目标物，护理人员将所有物资采用目视化管理模式分为三部分：防护用品、消毒物品、文具/纸品。它们被分门别类放在不同的置物架上，一目了然。
“我们把物品按照采用‘要’与‘不要’的原则进行区分。对‘不要’的物品加以处理；把‘要’的物品，根据使用频率分类定位、定容、定量标识清楚，合理放置，使常用的东西能及时、准确取出。”蔡绵绵说，她们还在不同的区域安排相应的负责人，定期检查、定期清洁和消毒。
更衣室和卫生间是每天最多医务人员进出的场所，所有工作服按医护人员的不同尺码分类归置入柜，缩短寻找工作服的时间。
整改医生办公室和值班室，把医生办公室的生活物资乾坤大挪移，严格区分生活区和工作区，彻底改善医务人员的休息场所。
护理人员还在卫生间添置了清洁用品、消毒用品、防护用品三类收纳箱，护士发挥想象力，自己手工把废品制成双抽纸巾筒。
为避免医护人员遗忘防护服的穿戴流程，将其以醒目大字按顺序张贴上墙。穿衣间的防护用品也是按照穿戴顺序整齐摆放。
经过一段时间的努力，5S管理模式收效显著，不仅减少医护人员出错概率，也大大提高了医护人员的防护安全和工作效率。
福建第十一批援鄂医疗队领队林建清介绍：“持续整改后的环境和流程也得到医护同仁们的认可，诸多细节得到金银潭医院联合院感组、联合护理部专家的肯定与赞许。”
（《福建日报》4月14日第4版 福建卫生报记者 张鸿鹏 通讯员 林素珠 林君 谢宝缘）
