12月19日福建举行福建省“互联网+医疗健康”示范省建设实施方案新闻发布会
卓少锋:
尊敬的各位领导、来宾、记者朋友们：
大家上午好！今年5月，国家卫生健康委员会批准福建省等10个省（市、自治区）为“互联网+医疗健康”示范省。今天，省政府新闻办邀请省卫生健康委员会主任柳红、规划发展与信息化处处长洪涛，漳州市卫生健康委员会主任许鹃君，省立医院院长朱鹏立，向大家通报福建省“互联网+医疗健康”工作推进情况，发布相关信息，并回答记者朋友们感兴趣的问题。
首先请柳红主任通报有关情况，发布相关信息。
柳红：
各位媒体朋友，女士们、先生们，大家上午好！非常感谢你们长期以来对我省卫生健康工作的关心、关注和支持。很高兴向大家介绍福建省“互联网+医疗健康”工作情况，并通过你们向社会公众传播宣传我们的工作，让社会各界和广大群众都来了解、并积极参与到促进“互联网+医疗健康”发展工作中来。
近年来，随着互联网技术的迅猛发展，“互联网+”正在强势进入医疗健康行业，催生了“互联网+医疗健康”的应用发展，为进一步改善和提升医疗卫生服务打开了一扇新的大门。党和政府高度重视，先后出台一系列政策措施，推动互联网和信息技术在深化医改和医疗卫生行业中的应用。特别是去年以来，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，国家卫生健康委相继出台了相关的配套措施和管理办法，我省也出台了实施意见，加快推进“互联网+医疗健康”深度融合发展。
一、主要工作情况
目前，福建省全民健康信息平台架构已基本建成，建成省市两级全民健康信息平台，实现从省到村五级卫生健康信息网络互联互通。全省所有公立医疗机构以及50%的民营医疗机构均已接入全民健康信息平台，累计存储全员人口个案信息3800万条，电子健康档案3697万份，诊疗记录近3.5亿份。先后建成6大类28项业务应用信息系统，初步实现了全省诊疗记录、健康档案跨区域、跨机构共享调阅，三级医疗机构39项检查检验结果实现网络互认。“互联网+医疗健康”在推动医疗精细化管理、促进优质医疗资源下沉、改善群众就医体验等方面取得初步成效。据第三方调查，2019年公众对二级以上医院的整体满意度为89.55分，处于“比较满意”水平，比2014年（开始第三方调查）上升13.07%。福建作为全国首批医改综合试点省，自2015年以来已连续四年公立医院综合改革效果评价位居全国第一。2019年5月，国家卫生健康委批准包括我省在内的10个省（市、自治区）为“互联网+医疗健康”建设示范省。
二、深化“互联网+医疗健康”示范省建设
为加快推进“互联网+医疗健康”示范省建设，将信息便民惠民政策措施落实、落细、落地，我们制定了《福建省“互联网+医疗健康”示范省建设实施方案》（以下简称《实施方案》）。该文件作为今年我省深化医药卫生体制改革若干配套政策之一，将是当前和今后一个时期指导我省“互联网+医疗健康”发展的战略性、基础性的重要文件。
按照“大平台建设、大数据共享、一体化服务”的发展思路，《实施方案》提出，以全民健康信息平台互联互通为基础，以健康医疗信息安全可控为基准，以便民惠民为出发点，以“互联网+”等新兴信息技术为手段，争取到2022年，建立健全省域“互联网+医疗健康”协同应用服务体系，“互联网+医疗健康”示范省建设取得一定成效，在全国形成一定的示范效应，努力打造“健康中国”建设示范区。
《实施方案》坚持“以人为本、服务民生”的政策导向，从深化“放管服”和供给侧结构性改革，着力解决医疗卫生发展不平衡不充分的矛盾，更好满足人民群众日益增长的多层次多样化的医疗健康需求出发，在规划过程中注重强化统筹设计、集约建设，避免形成新的信息孤岛；在建设过程中注重强化政府主导，引导社会资本积极参与, 汇聚多方资源，实现效益最大化和效率最优化。
根据国家卫生健康委出台的《“互联网+医疗健康”示范省（市、区）参照标准及实施细则（试行）》，我省《实施方案》主要提出8个方面26条具体措施：
一是夯实医疗健康信息化平台基础。提出推进省统筹区域全民健康信息平台建设，提升平台支撑能力。启动实施世界银行贷款医改促进信息化项目，夯实县域医疗卫生信息化基础，实现县域分级诊疗、远程医疗服务全覆盖。全面推进电子健康卡“多码融合”普及应用，推动实现医疗健康服务“一码通”。
二是推进医疗机构信息互联互通。提出建立区域医疗信息互联互通成熟度测评省级分中心，开展医院互联互通成熟度测评工作。建立区域影像共享平台，助力同级医疗机构、医联体内医学影像资料共享。探索建立区域处方流转共享平台，构建就近便捷取药的药事服务新模式。统筹推进二级以上医院参加电子病历应用水平分级评价，提升医疗机构信息服务水平。
三是大力发展“互联网+医疗服务”。提出建立全省统一的“福建12320热线服务平台”，为公众提供基于电子健康卡的各类便民惠民服务应用。到2022年，逐步建成规则统一、规范共享的“号源池”，实现全省三级医疗机构号源统一管理。同时，要求二级以上医院多措并举，持续优化诊疗流程，提升医疗服务效率。积极稳妥推进全省互联网医院建设。
四是推动“互联网+公共卫生”融合发展。提出实施免疫规划系统升级改造，推动数字化门诊建设，尽快实现疫苗追溯管理、计划免疫在线预约和接种记录查询。加强血液实时联网管理，为公众提供异地用血直免、电子献血证、献血记录查询等服务。拓展妇幼健康系统产前筛查、两癌筛查等功能，推动全省妇幼保健业务的不断深化。建立全省职业病防治综合管理系统，为构建多部门联合防控职业病提供数据支撑。加强集中消毒餐具饮具溯源管理，为公众提供“一品一码”的追溯信息查询服务。建立完善儿童血液病、恶性肿瘤病历个案信息库，加强儿童血液病、恶性肿瘤医疗救治信息管理。
五是建立“互联网+全民健康”综合监管。提出进一步深化卫健信息系统整合，逐步建立全民健康信息综合监管“一张网”。建立健全医改效果评估监测、省属公立医院运营监管、公立医院绩效监管等功能，推动实现医疗机构运营精细化管理。建立健全医疗机构医疗质量检测体系和医疗技术监管平台，逐步实现医疗质量信息化监管。
六是推进健康医疗大数据应用发展。提出构建省级健康医疗大数据汇聚子平台，逐步汇聚全省健康医疗数据，支持各地健康医疗大数据中心建设。规范促进健康医疗大数据应用发展，开展智能医学影像辅助诊断识别应用试点。
七是构建“互联网+医疗健康”安全保障体系。要求各地按照国家网络安全的统一部署，加强数据中心网络与信息安全保障技术平台体系建设。要求各医疗机构严格执行《网络安全法》《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法》等法律法规，加强网络信息安全管理，保障数据安全。
八是强化信息标准落地。提出到2020年，各医疗机构实现病案首页书写规范、疾病分类与代码、手术操作分类与代码、医学名词等临床诊疗数据规范化管理“四统一”。推动建立互联网医院监管、电子健康卡“多码融合”应用等地方标准。探索县域医共体信息化建设模式，制定医共体运营信息管理规范。
《实施方案》为加快推进“互联网+医疗健康”示范省建设，推动互联网与医疗健康深度融合发展，列出了时间表，绘制了路线图。我们的初衷是，通过健全和完善“互联网+医疗健康”的服务体系，更加精准对接和满足群众多层次、多样化、个性化的健康需求，让老百姓真真切切地享受到“互联网+医疗健康”创新成果带来的健康红利，在看病就医时更省心、省时、省力、省钱。
下一步，我们将以打造医疗服务便民惠民样板为目标，立足福建实际，大胆先行先试，充分运用“互联网+”思维及技术，加快推进“互联网+医疗健康”示范省建设，推动更多医疗服务便民惠民措施落地见效，切实改善人民群众就医体验，增强人民群众健康获得感。
卓少锋：
感谢柳红主任的介绍与发布。
接下来，欢迎记者朋友就各自感兴趣的问题进行提问。提问前请先举手示意，应邀提问时请自报身份。现场问答现在开始。
中国改革报记者：
在《实施方案》中，我关注到其中关于“推进电子健康卡“多码融合”应用的内容，请介绍下“多码融合”具体指的是什么样的应用？这项应用能带来哪些就医便利？目前我省该项目的建设进展情况如何？谢谢！
洪涛：
从去年起，我们按照国家卫生健康委的统一部署，在全省着力推进电子健康卡“融合码”应用。该应用通过二维码技术实现电子健康码与医保电子凭证、金融支付码等“多码融合”，可有效解决医疗卫生机构“多卡并存、互不通用”、手机支付无法医保结算等堵点问题。目前，我们已在省属13家医院先行应用推广，年底前将陆续上线使用。近期，省卫健委同步下发了《关于全面推进电子健康卡“多码融合”应用的通知》，在全省推广应用该做法，要求从明年起，各医院要严格落实取消就诊预缴金制度，推行“先诊疗、后付费”模式。严格控制院内临时就诊卡发放，鼓励和引导群众采用电子健康卡就诊，争取早日实现全省医疗健康服务和公共卫生服务“一码通”。
香港商报记者：
我想提问省立医院的朱院长。第一个问题，请您介绍下“互联网+医疗”在改善医疗服务行动中如何提升患者就医获得感？第二个问题，我们了解到省立医院是全省首批互联网医院，想请朱院长介绍一下省立医院互联网医院的具体做法及取得的效果？
朱鹏立：
改善医疗服务行动计划是国家卫健委和福建省卫健委推出的一项重要举措，目的在于改善患者的就医体验、为患者提供更加便捷、更加舒适的就诊环境。福建省立医院充分利用互联网技术，在改善医疗服务行动计划中，推出了50多项相关便民措施，使得患者的整体就医感受有所改善。我想举几个例子具体说明下。在预约诊疗方面，我院提供了9种预约方式，这9项措施大多和互联网的应用相关，比如手机APP、网络预约等，目前我们的网上预约率达到90%，预约时间能精确到具体时段，使得患者能够按时到诊、准时看诊，大大节约了患者的等候时间。同时，我院在理念上创新，推出检查预约的网络设计，建立智能化、虚拟化的一站式医技检查预约平台，例如一个病人今天有3项检查，以往要到3个窗口做3次预约，现在通过自助平台的信息化手段，能够一次性约好不同诊疗、不同的检查项目，使患者减少了来回去不同窗口预约的状态。其次，针对行动不便的病人，我院推出网络预约轮椅或或平车的服务。通过APP系统，在患者指定的时间和地点接送，这项服务是免费的，包含了所有门诊和住院病人，解决患者从医院门口到诊室“最后一百米”的难题；我院全面推广床旁结算，过去医院财务的结算都集中在一个窗口，现在我们在所有的医院护理单元都设置了结算部门，将入院办理、出院结算等服务前移至病区，患者在病区耗时5分钟，即可一站式办理入院登记、住院缴费、出院结算等服务。大家都知道医院的楼内路线比较复杂，患者寻找合适科室医生的过程比较麻烦。为了更人性化服务，我院建立了与就诊流程相结合的院内导航服务，实现共享实时位置、停车打卡导航等，并结合导诊机器人构建室内导航导诊服务系统。导航路径精确至3步以内，有效地解决患者在医院“找地、找人、找车”的现实问题；除此之外，我们还推出了手机端用药查询和指导、精准满意度调查和健康宣教等。
随着这些项目落到实处，切实提升了病人就医获得感。以前来医院看病，都要“早早来等着看”，到医院后各种排队等候，需要半天甚至一天时间。现在，病人基本上按预约时间段“准时来、按时看”，每次就诊平均只要1个小时左右。经统计，2019年1月~11月，门诊预约就诊率达90%，平均候诊时间由2017年的57分钟缩短至16分钟；取药等候时间由35分钟缩短至9分钟。
第二个问题，关于互联网医院的运营成效主要包括三方面，一是强基层，利用省立医联体平台整合线上线下医疗资源，梳理优化医疗协作流程，实现医联体内成员单位内20家县级医院的诊疗信息的互联互通，充分发挥远程医疗信息系统作用，开展远程会诊、远程门诊、远程查房、远程教学等，促进优质医疗资源纵向流动，提升基层医疗机构诊疗服务能力。二是便民，特别是在整合之前“掌上省立”具备的预约挂号、报告查询、门诊/住院服务等53项服务功能后，增加了慢病续方、患者健康管理等使得线上互联网医疗信息服务与线下医疗流程深度融合。同时与省互联网医院监管平台对接，实现互联网端的医疗协同和全面医疗质量管理。三是探索基于5G的医疗应用，实现了基于5G网络的多学科、多医院的联合会诊。现在5G速度更快了，那么会诊就更加流畅。利用这些先进技术更好服务基层，提升基层医疗服务能力。
人民网记者：
从刚才的通报内容来看，福建省“互联网+医疗健康”发展方兴未艾，还获批全国“互联网+医疗健康”示范省称号。目前福建在推进“互联网+医疗健康”示范省建设方面已经取得了哪些明显成效？
柳红：
在第二届数字中国建设峰会期间，国家卫生健康委员会与10省（市）签署共建“互联网+医疗健康”示范省协议，福建省是其中之一。半年来，我们取得了一定的成效，我从以下4个方面来说。
首先，我们在积极打造一站式便民服务平台。比如，我们建立了全省统一的福建12320卫生健康热线，为公众提供卫生健康相关事件咨询、投诉举报、意见建议的受理等服务，并提供对公众的医疗健康咨询服务。热线自今年4月底启用，至今已受理各类工单22697件，其中咨询类9942件、投诉类2803件、预约件6048件、其他类3904件。12320热线已成为省卫健委对外便民惠民服务的新窗口。
其次，鼓励开展互联网诊疗服务，让老百姓看病就医更便捷。我们已建成全省统一的互联网医院监管平台，鼓励各级医疗机构开通互联网医院业务，为老百姓提供常见病、慢性病复诊服务。截至目前，已有包括省立、附一等16家医院提交了互联网医院注册申请。今后，我们还将继续鼓励以医联体龙头医院或设区市为单位建立互联网医院平台，为医联体（辖区）内医疗机构开展互联网医疗服务提供统一、规范的平台支撑。争取到2022年，实现二级以上综合医院普遍开展互联网医院业务。
第三，我们持续加强基层信息服务能力建设，普遍推广远程医疗服务应用，助力分级诊疗制度有效落实，县域内诊疗更放心。我们统一开发了基层医疗卫生信息系统，实现了全省基层医疗卫生机构临床诊疗和公共卫生服务管理业务系统的统一部署应用。全省1102所乡镇卫生院（社区服务中心）和近1.6万个村卫生室已全部接入使用，有效推动了乡村一体化管理。目前全省已构建各级各类医联体302个，覆盖医疗机构总数719个。三级公立医院实现远程医疗服务全覆盖。全省41家县域医共体普遍开展以远程影像和远程心电诊断为主的远程医疗服务，覆盖445家基层医疗卫生机构，占比为83.6%。
第四，我们积极推动政务服务更便民。推行政务服务“全程网办”。目前入驻网上办事大厅事项外网申报率超过80%，极大方便了群众办事。同时，充分利用省网上办事大厅、闽政通APP、政务数据汇聚共享平台等“数字福建”公共平台，推进政务信息共享便民，共推送各类卫生健康政务信息16类7839万余条，为破解群众办事堵点难点问题提供了数据支撑。同时，利用政务数据汇聚共享成果，也为卫生健康政务服务提供了便利。
我们建设“互联网+医疗健康”示范省的时间还很短，才半年多的时间。相信随着我们的努力、不断完善，示范省的建设将会给大家，包括我们的办事带来更多的便利。
中国县域经济报记者：
据了解，漳州市统一健康门户荣获了“2018年度中国‘互联网+医疗健康’十大优秀案例”，请问该案例具体有哪些优势和特色？其在“互联网+医疗健康”便民惠民应用中起到了哪些具体作用？
许鹃君：
非常感谢媒体朋友对漳州市卫生健康事业的关心，如何为患者提供优质、高效、便捷的医疗健康服务，是推进“互联网+医疗健康”的根本出发点和落脚点，漳州市卫健委以建立全市统一健康门户为突破口，在方便患者舒心就医、满足群众健康需求方面，作了一些有益的探索，得到了社会各界的认可。我们的做法主要有三方面特点：一是覆盖范围广，门户接入29家医院和121家基层医疗机构的信息系统，覆盖全市所有二级以上公立医疗机构和大部分基层医疗机构。二是建设功能全，门户提供各医院就医指南、预约挂号、充值缴费、检查检验报告查询以及生育登记等26种便民服务，较好解决了群众看病就医最直接的需求。三是特色服务优，创新“智能预约挂号、线上缴费退费、报告单实时推送、生育登记智能秒办以及7+43项便民查询”等特色功能，为群众提供精细化智慧便民服务。
门户推广应用后，彻底改变了漳州市原本只有个别医院提供在线医疗服务的现状，为全市群众提供统一的健康平台和权威的医疗便民服务入口，真正让群众受益。一是做好服务加法，增加特色服务功能，提供精细化智慧便民服务，较好满足群众看病就医最直接的需求。二是做细时耗减法，一方面建立覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化服务模式，大大减少挂号、诊疗、缴费等时耗，使就医时间缩短3/5，患者就医体验明显提升；另一方面简化办事流程，实施生育登记智能办理，实现自动化“秒办”。很多年轻的朋友可能对这方面感触很深，生小孩办理生育登记，都要到行政服务中心窗口，或者基层的卫计办。现在在漳州，登记者只要通过网络就能实现生育登记，不用提供材料，因为我们可以通过系统后台看到登记者是否符合生育政策要求，将传统生育登记办理时间从1-2小时缩短到1-2分钟，切实让数据多跑路、让群众少跑腿、不跑腿。三是做实强基并联，实现远程诊疗到基层、医保开通到乡村、电子家签到家庭，有效提升基层医疗健康服务水平，为群众提供全方位、便捷化的医疗健康服务，切实解决群众看病就医的最后一公里。
香港经济导报记者：
在前面的发布中，多次提到了先行先试。今年全国两会期间，习近平总书记在参加福建代表团审议时，提出福建要在推动两岸融合发展上作出示范，我想请问我们这一平台在对台方面做了哪些先行先试、做了哪些融合？在服务台胞就医方面，如发放了电子健康医疗卡、推送闽台医疗卫生机构共享信息，我们在这些方面做了哪些工作？
柳红：
在对台方面，福建是台胞的祖籍聚集地，台胞在福建就业创业的环境走在全国前列。一方面，在地方融合特别是今天我们主要讲的是数字健康这一块，对于所有在福建就业、就学、就医的台胞来说，福建的医疗便民措施，从原来提供绿色通道，到现在只要办理了大陆居民居住证就可以享受和我们一样的医疗服务，这块是走在全国前列的。另一方面，我们现在正在落实的“互联网+医疗健康”示范省建设，只要台胞能够享受大陆居民一样的待遇，医疗方面也享受同等待遇。应该说只要是同等待遇，所有的便民措施一样都能享受，我们把“互联网+医疗健康”建设好，不论是台胞还是福建居民都能享受。这些做法本身就是先行先试。
许鹃君：
努力把福建建成台胞台企登陆的第一家园。先行先试可以从以下两个方面讲：第一方面，我们很欢迎台胞的卫技人才，台湾的医生、护士来到大陆工作，从财政的角度还给予一定的补助、支持、倾斜。第二方面，台胞患者来福建医院就医，除了享受普通民众的就医待遇，还特意为台胞开通绿色通道。
柳红：
我补充一点，福建与台湾有五缘，相近相亲，而且现在有大量愿意来大陆工作的台湾学生，或者是医务人员，大陆都十分欢迎。现在的障碍主要来自台湾，不是大陆。只要台胞来我们这就业，我们是敞开大门。医疗是有相关规范的，他们只要符合大陆的相关规范，就和我们的医学生同样享受国民待遇。现在在福建执业的台湾医生已经不少，也有专门的医院，例如厦门长庚医院。
福建东南广播记者：
刚刚发布内容中提到了“启动实施世界银行贷款医改促进信息化建设项目”，我这里想请您为我们介绍一下福建在推进世界银行贷款信息化项目方面的具体情况。这个项目的实施，对我省全民健康信息化发展具有哪些意义？
洪涛：
福建作为世界银行贷款助力医改试点省（全国仅安徽、福建两省），将以41个县域医共体建设为切入点，以县域医疗服务一体化信息化管理为主要内容，实施县域医疗卫生信息化整体建设，在统一平台上实现县域医疗信息共享、医共体运营管理和“三医联动”。其主要建设内容是：一是拓展基层卫生信息系统功能，建设双向转诊、远程影像、远程心电、检查检验等功能，建设以区域基层卫生信息系统为县域医疗业务协同的网络载体，既满足乡镇卫生院、社区卫生服务中心与县级综合医院之间信息共享，又支撑医疗业务协同；二是按照《全国医院信息化建设标准与规范（试行）》二级医院的建设标准和国家医院信息平台互联互通标准化成熟度三级的要求，实施以统一的电子病历为核心的信息系统“填平补齐”建设，夯实医院信息化基础，提升医院信息服务和管理水平。三是开发县域医共体运营管理模块，对接县级医院信息系统，实现对医共体成员单位资产设备、成本核算、人事薪酬、绩效考核、医疗质量的实时运营和过程监管；四是实施“互联网+医疗健康”便民惠民服务体系建设，统筹推进各设区市互联网医院平台、电子健康卡、临床诊断AI辅助系统等应用建设，实现互联网诊疗服务和电子健康卡“多码融合”在68个县级综合医院全覆盖。项目总投资预算约4.5亿元人民币，目前已完成一期招标工作，进入实质操作阶段。
世行项目的实施，将全面提升我省县域医疗信息化服务能力和慢病一体化管理水平，协同推进县域医共体供给侧结构性改革和医保支付方式改革，县域医疗卫生服务的整体效率和能力水平将得到明显提升。进一步深入推进以人为本的整合型医疗卫生服务体系建设，不断提升人民群众的健康获得感和幸福感。
卓少锋:
由于时间关系,今天的现场提问就到这里。感谢记者朋友的提问和各位领导的详尽回答！如果还有其它问题，记者朋友可以在会后采访相关负责人。
各位来宾、记者朋友，大力推进“互联网+医疗健康”示范省建设，对于提高医疗健康公共服务质量和水平、解决群众就医难问题、提高人民群众幸福感和获得感、推动新福建建设，都将起到积极的促进作用，希望各位记者朋友给予高度关注，加大宣传报道力度，让老百姓真切地享受到、感受到健康红利。
今天的新闻发布会到此结束，再次感谢大家！
来源：国务院新闻办客户端
